geïnfecteerde gewrichtsprotheses (peri-prothetische infecties, PJI)
Advices
Priority | Medication | Remarks |
---|---|---|
Medication: Vancomycine (zie "middelen" voor aanpassen aan nierfunctie en gewicht) iv loading dose 20mg/kg, 35mg/kg continuous per 24 hours +
ceftriaxon iv 2000mg 2dd |
Remarks:
SWAB remarks DAIR bij vroege acute PJI: empirische therapie |
|
Medication: flucloxacilline iv loading dose 1g, 6g continuous per 24 hours |
Remarks:
SWAB remarks DAIR bij late acute, hematogene PJI: empirische therapie |
|
Medication: flucloxacilline iv loading dose 1g, 6g continuous per 24 hours +
ceftriaxon iv 2000mg 1dd |
Remarks:
SWAB remarks DAIR bij late acute, hematogene PJI en klinische verdenking onderliggend buikfocus, bijvoorbeeld cholangitis of urosepsis: empirische therapie |
|
Remarks:
SWAB remarks 1SR: 1-staged revision: therapie op geleide kweek |
||
Medication: Vancomycine (zie "middelen" voor aanpassen aan nierfunctie en gewicht) iv loading dose 20mg/kg, 35mg/kg continuous per 24 hours |
Remarks:
SWAB remarks 1SR: 1-staged revision: als empirische therapie nodig is |
|
Remarks:
SWAB remarks 2SR: 2-staged revision na uitnemen/girdlestone: therapie op geleide kweek |
||
Remarks:
SWAB remarks voor gerichte therapie op geleide gekweekte verwekker: zie SWAB richtlijn PJI |
Sources
TDM Alert
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
Swab vid: G-502304.1
Updated: 09/10/2024 - 21:52
Status: Published
General comments
1SR, one-staged revision; 2SR, two-staged revision; DAIR, debridement, antibiotics and implant retention
Bij empirische therapie:
● Als een patiënt tevens een bacteriemie, endocarditis of candidemie heeft: aanpassing empirische therapie kan nodig zijn, zie betreffende SWAB richtlijn.
● Dosering kan afhankelijk van nierfunctie zijn.
● Empirische therapie evt. aanpassen bij kolonisatie met MRSA of BRMO.
● Overweeg empirisch toevoegen rifampicine direct na DAIR of 1SR voor optimale behandeling staphylococci.